Дальнозоркость, она же гиперметропия представляет собой нарушение рефракции глазного аппарата, в результате которого предметы, расположенные вдали, человек видит хорошо, а на расстоянии 20-30 см – плохо, расплывчато.
Механизм и причины развития дальнозоркости
Такая патологическая особенность зрения формируется за счёт того, что при дальнозоркости глазное яблоко имеет укороченную форму, в результате – фокусировка световых лучей происходит не на самой сетчатке, а за ней. Таким образом, на сетчатку попадают уже расфокусированные изображения и предметы, расположенные вблизи глаз имеют нечёткие границы, и наоборот – находящие на расстоянии больше 0,5 м видны отчётливо. Причиной дальнозоркости в определённые возрастные периоды могут быть физиологические особенности глаза:
- детская физиологическая дальнозоркость наблюдается в возрасте 1-4 лет, когда у ребёнка глазное яблоко ещё находится в стадии развития;
- возрастная физиологическая дальнозоркость или пресбиопия вызывается происходящим с возрастом уплотнением и потерей эластичности глазного хрусталика.
Клиническая картина дальнозоркости
Основным диагностическим симптомом дальнозоркости является, как уже говорилось, нарушение зрения, в результате чего размещённые вдали объекты видны отчётливо и ясно, а близко расположенные – расплывчато. Однако в большинстве случаев такие особенности зрения компенсируются работой мышечно-связочного аппарата, особенно у больных в возрасте 20-40 лет, поэтому они обращаются к врачу с другими жалобами, характер которых обусловлен степенью дальнозоркости:
- при слабой степени (гиперметропия +2 диоптрии) жалобы на качество зрения отсутствуют, могут появляться головные боли при зрительном напряжении, быстрая утомляемость; таким детям трудно сосредоточиться на работе, капризничают, устают, плохо учатся;
- при средней степени (гиперметропия +2 — +5 диоптрий) уже появляются затруднения при рассматривании предметов вблизи, сопровождаемые всё теми же симптомами усталости мышечно-связочного аппарата глаза (головной болью, утомляемостью), часто возникают воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты и т.д.);
- высокая степень (гиперметропия от +5 диоптрий) проявляется ощутимыми нарушениями зрения как в случае далеко расположенных объектов, так и размещённых поблизости в результате истощения компенсаторных возможностей глаза.
Диагностика дальнозоркости
Диагностируется дальнозоркость следующими методами:
- проверка зрения на фороптере;
- авторефрактометрией (компьютерный метод);
- кератометрией (проверка оптической силы роговицы);
- эхобиометрией (исследование длины глаза).
У пациентов молодого возраста для получения полной картины состояния глазного аппарата предварительно проводят медикаментозную процедуру расширения зрачка.
Лечение дальнозоркости в Херсоне
Коррекцию зрения при гиперметропии проводить обязательно, в противном случае в детском возрасте нескорректированная дальнозоркость может привести к косоглазию и амблиопии («ленивому глазу»).
К основным методам коррекции гиперметропии относятся:
- коррекция с помощью очков – это самый распространённый метод, чаще применяется у пациентов старшего возраста и детей, имеет несколько «но»: не обеспечивает 100% коррекцию и ограничивает боковое зрение;
- коррекция при помощи контактных линз — используется в основном при наличии у пациента амблиопии и выполняет и лечебную функцию, стимулируя развитие зрения; важным фактором при выборе этого метода коррекции является сознательность пациента, поскольку использование линз требует аккуратного и щепетильного подхода;
- рефракционная лазерная коррекция – этот метод используется при достижении пациентом возраста 18 лет, отсутствии противопоказаний к операции и наличии его согласия; применяются такие методики как LASEK, LASIK, Super LASIK;
- коррекция методом имплантации мультифокальной линзы ReSTORE – представляет собой замену хрусталика на специальную линзу путём хирургического вмешательства и применяется в основном в случае помутнения хрусталика при возрастной дальнозоркости.
Помните, что выбор метода коррекции дальнозоркости – это прерогатива исключительно квалифицированного врача-офтальмолога, который подберёт подходящее конкретно вам лечение с учётом результатов обследований, возраста и образа жизни.